守护医保基金安全,关乎广大参保群众的切身利益与社会的公平正义。为强化警示教育,发挥震慑作用,现将一批违规使用医保基金的典型案例予以曝光,旨在引起全社会对医保基金监管的高度重视,共同维护医保基金的安全与可持续发展。
桃山区万宝河镇卫生院违规使用医保基金及协助他人冒名就医案。经检查,桃山区万宝河镇卫生院存在超范围支付、超标准收费、协助他人冒名就医的违规问题,共造成医保基金损失8178.59元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第三项、第六项及《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条第一项等相关规定,责令其限期改正存在的违规问题,退回造成医疗保障基金损失金额8178.59元;处以罚款人民币8272.59元;暂停该协助他人冒名就医的全科诊室8个月涉及医疗保障基金使用的医药服务。